華龍網-新重慶客戶端11月24日17時訊（通訊員：李濤、陳慧佳） 在臨床上，常常會遇到患者將人工授精和試管嬰兒分不清楚，今天就讓重慶醫科大學附屬第二醫院婦產科生殖中心跟大家科普一下它們的區別。    

人工授精

是指將男性精液通過非性交的方式由人工注入女性生殖道內，使精子卵子在體內自然受精而達到妊娠的目的。做人工授精的基本條件是通過子宮輸卵管造影或者腹腔鏡檢查證實至少一側輸卵管通暢。

適應癥

人工授精最初起源于幫助那些由于生理和心理因素所致的男性不育夫婦，但如今主要用于不明原因性和輕度男性因素不孕癥患者。

①精液異常

②因宮頸黏液異常造成精子無法通過宮頸導致的不孕

③性功能障礙或者生殖道畸形造成的性交障礙

④免疫性不孕

⑤原因不明性不孕

人工授精是人工輔助生殖領域中較早實施的技術，其操作簡單、價格低廉（加上檢查費4000元左右）、非侵入性，是一種較普及的常規助孕手段。

試管嬰兒（體外受精-胚胎移植）

是指將不孕癥夫婦的卵子與精子取出體外，在體外培養系統中受精并發育成胚胎后，再將胚胎植入子宮腔內以實現妊娠的技術。所以試管嬰兒并不是在試管中長大的嬰兒，只是使原本發生在人體內輸卵管處的自然受精過程改由在體外試管環境中進行，因此得名“試管嬰兒”。  

適應癥

①輸卵管性不孕（如輸卵管梗阻、粘連及積液等）    

②排卵障礙

③子宮內膜異位癥

④精液異常

⑤免疫性不孕

⑥原因不明性不孕

試管嬰兒及其衍生技術，現在分為三類：

第一代試管嬰兒（常規的體外受精-胚胎移植技術）:即把取出的卵子和精子在特定的環境下培養并受精形成胚胎，再將胚胎移植入母體的過程。

第二代試管嬰兒（卵細胞漿內單精子注射技術,ICSI）：將單個精子通過顯微注射的方法注入卵母細胞漿內，從而使精子和卵母細胞被動結合受精，形成受精卵并進行胚胎移植，達到妊娠的目的，目前已是治療男性不育（嚴重少、弱精子癥、梗阻性無精癥及精子頂體功能障礙者）的重要手段。

第三代試管嬰兒（植入前胚胎遺傳學診斷技術，PGD）: 在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，將無疾病胚胎植入子宮妊娠，出生正常子代的技術。適用于染色體數目或結構異常的患者、夫妻一方為性連鎖遺傳病的攜帶者（如血友病、假肥大性肌營養不良）、可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等。

需要特別指出的是，以上所介紹的從第一代試管嬰兒到第三代試管嬰兒技術，并不是一代比一代更好，療效更優，他們的區別主要在于所適用的人群不同。

通過今天的科普，你知道人工授精OR試管嬰兒，你該PICK哪一個了嗎？

>>作者簡介

陳慧佳 婦產科學碩士，畢業于重慶醫科大學，畢業后于重慶醫科大學附屬第二醫院從事婦產科生殖中心臨床、教學、科研工作，主要方向為輔助生殖、生殖內分泌等，熟悉婦產科各種疾病的診治，包括多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、復發性流產等，擅長不孕癥的診治、控制性促排卵，人工授精或體外受精-胚胎移植技術等。發表國內外論文數篇。